Algologiya və Cərrahiyyədən Ağrısız Oyanış

Ağrı qrupu əməliyyat keçirəcək xəstələrə perioperativ (əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonra) kəskin ağrının idarə edilməsini təmin edir. Burada da ən çox regional anesteziya dediyimiz regional anesteziya üsullarından istifadə edilir. Regional anesteziya, vücudunuzun qol, ayaq və ya bel kimi cərrahi müdaxilə tələb edən hər hansı bir hissəsindən ağrının qarşısını almaq üçün sinir klasterinin yaxınlığında dərmanların yeridilməsi prosesidir. Buna nail olmaq üçün kəskin ağrıları idarə etmək üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur, məsələn, tək vuruşlu periferik sinir blokları, periferik sinir kateterinin yerləşdirilməsi, lokal anestezik infuziyalar və davamlı nevraksiya üsulları.

Əməliyyatdan sonrakı ağrı (postoperativ ağrı) cərrahi proses zamanı toxuma travması ilə başlayan və toxumanın sağalması ilə tədricən azalan kəskin ağrıdır. Əməliyyat sahəsinin uzunluğu və eni, əməliyyatın müddəti və ağrının subyektiv xarakteri ağrının şiddətini müəyyən edir. Əməliyyatdan sonrakı ağrıların aradan qaldırılması xəstənin proqnozuna, həyat keyfiyyətinə və xəstə məmnunluğuna mühüm təsir göstərir.

Əməliyyatdan sonrakı ağrı bədəndə stress reaksiyası yaradır. Bu zaman stress faktoru sayılan ağrı əməliyyatdan sonrakı dövrdə adekvat idarə oluna bilmirsə, orqanizmdə ağrıya fiziopatoloji reaksiyalar formalaşmağa başlayır. Taxikardiya (ürək dərəcəsinin artması), yüksək qan təzyiqi, oksigen istehlakının artması, mədə və bağırsaq funksiyasının azalması, sidik tutma (toplanması), atelektaz (ağciyərin sönməsi), hipoksemiya, dərin ven trombozu müşahidə edilə bilər. Bundan əlavə, neyroendokrin sistemdə katekolamin və kortizol hormonlarının ifrazının artması səbəbindən qan şəkərinin yüksəlməsi, mənfi azot balansı, infeksiyaya meyl, yaraların sağalmasında gecikmə, əzələ spazmı, hərəkətsizlik və psixoloji qorxu, narahatlıq və yuxusuzluq ağrıya fiziopatoloji cavabdır.

Fərqli analjezikləri və bu analjeziklərin xəstəyə müxtəlif üsullarla verilməsini birləşdirən multimodal analjeziya metodunun əməliyyatdan sonrakı ağrıların aradan qaldırılmasında çox təsirli və uğurlu olduğu müəyyən edilmişdir. Bu üsul sayəsində daha az yan təsirlə effektiv analjeziya təmin edilir. Bu gün əməliyyatdan sonrakı ağrılarda sistemli və regional analjeziya üsulları tez-tez tətbiq olunur. Sistemli analjeziya damardaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir.Regional analjeziya tətbiqləri mərkəzi (məsələn, epidural) və periferik (məsələn, interskalen kimi) sinir bloklarından ibarətdir.

Texnologiyanın inkişafı ilə xəstə tərəfindən idarə olunan elektron nasos cihazları həm sistemli, həm də regional analjeziya üsullarında istifadə edilməyə başlandı. Əməliyyatın növündən asılı olaraq, xəstə tərəfindən idarə olunan analjeziya, xəstənin nəzarəti altında, birbaşa damar girişinə və ya damarın müxtəlif hissələrinə yerləşdirilə bilən daimi kateter vasitəsilə elektron nasosla əvvəlcədən proqramlaşdırılmış dərman dozalarını tətbiq etməyə imkan verir. Bədən. Xəstə tərəfindən idarə olunan analjeziya xəstəyə ağrı zamanı analjezikləri öz-özünə idarə etməyə imkan verir. Beləliklə, effektiv və yüksək keyfiyyətli analjeziya təmin edilərək, xəstə məmnuniyyəti artır və dərmanla bağlı yan təsirlər minimuma endirilir. Bu baxımdan multimodal analjeziya üsulları ilə əməliyyatdan sonrakı ağrıların aradan qaldırılması xəstənin həyat keyfiyyətinə və pasiyent məmnunluğuna mühüm təsir göstərir. Eyni zamanda, multimodal analjeziya üsulu pasiyentdə əməliyyatdan sonrakı ağrıları azaltmaqla yanaşı, həyatı üçün təhlükəli olan ağırlaşmaların baş verməsini də azaldır.

Klinikamızda bir çox əməliyyatlarda istifadə edilən bu üsul pasiyentin rahatlığını artırır və bir çox fəsadların qarşısını almaq olar. Bunun üçün xəstələr əməliyyatdan əvvəl qrupdakı alqoloq tərəfindən qiymətləndirilir və əməliyyatdan oyanarkən ağrılarının minimal və ya sıfır olmasına diqqət yetirilir.