Ümumi Təşviqat
Dəri bədənimizi xarici amillərdən qoruyan və istilik izolyasiyasını təmin edən ən böyük orqanımızdır. Dərimizdə yaranan hər hansı bir zədəyə yara deyilir. İnsan bədəni öz-özünə yaraları sağaltmaq üçün proqramlaşdırılmışdır.
Bəzi hallarda yaraların sağalması gecikə və ya kəsilə bilər. 4-6 həftə ərzində sağalmayan yaralara sağalmayan və ya xroniki yaralar deyilir. Bu gecikmə bir çox daxili (öz bədəninə aid) və ya xarici amillərdən qaynaqlana bilər.
Yara baxımının məqsədi yaranın sağalmasına mane olan bu səbəbləri tapmaq, mümkün qədər bu səbəbləri aradan qaldırmaq və yaranın sağalması üçün uyğun bir mühit təmin etməkdir.
Yara baxımında əsas xəstəlik və ya pozğunluğu aşkar etmək üçün laboratoriya müayinələri və görüntüləmə üsullarından istifadə edilir. Daha sonra müvafiq sahə həkimləri tərəfindən müalicələr təşkil edilir və lazımi tədbirlər görülür. Yara baxımı tibbi yara baxımı alətləri və avadanlıqlarından istifadə etməklə həyata keçirilir.
Tibbi yara baxım cihazları, yaranın sağalma prosesində ilişib qaldığı yerdən növbəti sağalma mərhələsinə keçidi təmin edən yaranın növünə uyğun hazırlanmış məhsullardır. Onlar yara baxımı mütəxəssisi tərəfindən yaranın mərhələsinə və ehtiyaclarına uyğun olaraq istifadə olunur.
Yaraya qulluq, yara baxımı üzrə peşəkar təlim keçmiş həkimlər və müttəfiq səhiyyə işçiləri tərəfindən həyata keçirilməlidir. Əks halda, xəstənin zədələnmiş əzasını və həyatına təhlükə yarada biləcək səhv müalicələrin aparıla biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.
Yara Baxımı Şöbəsi Diaqnoz Müalicə Xidmətləri
Evdə Yara Baxımı
Evdə qulluq xidmətinin məqsədi xəstəxanaya gəlməsi çətin və ya qeyri-mümkün olan xəstələrə evdə qulluq göstərməkdir. Evdə sağlamlıq xidməti göstərən və yaralara qulluq edən yara baxım qrupunun digər vəzifəsi də əsasən yataq xəstəsi olan bu xəstələrin yaxınlarını və baxıcılarını maarifləndirərək yeni yaraların açılmasının qarşısını almaqdır.
Xəstəxanada Yara Baxımı
Bəzi yaralar ambulator və ya evdə müşahidə üçün uyğun deyil. Bu yaralar tez-tez yoluxur və bu infeksiyaya görə xəstənin əzaları və hətta həyatı təhlükə altına düşə bilər. Xəstənin ümumi vəziyyətindən və yara(lar)ın yerləşdiyi bədən nahiyəsindən asılı olaraq bəzi xəstələrin mütəxəssislər tərəfindən müalicə olunmasına ehtiyac var.
Bu xəstələr bütün şöbələri olan bir xəstəxanada müalicə olunmalıdırlar. Bu yaraları yaxından izləmək və tez-tez sarğılar etmək çox vacibdir ki, bu da xəstələrin ümumi vəziyyətini təhlükə altına alır.
Bəzi qabaqcıl yara müalicəsi xidmətləri yalnız xəstəxanalarda təmin edilə bilər. Belə hallarda yara baxımının əsas məqsədi yaranın sağalmasından daha çox xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, yaranın ambulator şəraitdə monitorinqini aparmaq və ya plastik cərrahiyyə əməliyyatları ilə bağlana bilən hala gətirməkdir.
Kim yaralara qulluq edə bilər?
Yaraya qulluq peşəkar yara baxımı təhsili almış həkimlər və müttəfiq səhiyyə işçiləri tərəfindən həyata keçirilməlidir. Əks halda, xəstənin zədələnmiş əzasını və həyatına təhlükə yarada biləcək səhv müalicələrin aparıla biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.
Yataq yaralarına Qulluq və Müalicə
Təzyiq xorası və ya təzyiq xorası, həmçinin yataq yarası olaraq da bilinir, adətən sümük çıxıntıları üzərində təzyiq və ya kəsilmə nəticəsində dəri və dərialtı toxumaların zədələnməsidir. Ən sadə hərəkətləri belə təkbaşına edə bilməyən insanlarda təzyiq xorası inkişaf riski daha yüksəkdir.
Təzyiq yaraları bədənin hər hansı bir hissəsini təsir edə bilər, lakin dirsəklər, dizlər, dabanlar, arxa və ayaq biləyi kimi sümük çıxıntıları olan bölgələr təzyiq yarasının inkişafına daha çox həssasdır. Təzyiq yaraları müalicə edilə bilər, lakin gec müalicə olunarsa, ölümcül ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Təzyiq xoraları necə yaranır?
Uzun müddət bir yerdə sabit qalan və köməksiz mövqeyini dəyişə bilməyən bir kəsin təzyiq yarası inkişaf riski çox yüksəkdir. Bir xora sürətlə inkişaf edə, böyüyə və dərinləşə bilər və sağalması çətin ola bilər.
Bədənin daim təzyiq altında olan bu nöqtələrində yataq səthi ilə sümük çıxıntısı arasında sıxışan toxumalarda qan dövranının pozulması nəticəsində qan axını pozulur və toxuma ölümü baş verir. Xəstədə uzanmış vəziyyətdə 2 saatdan çox, oturma vəziyyətində isə 1 saatdan çox davam edən qan axınının kəsilməsində yara əmələ gəlməsi başlaya bilər.
Təzyiq yaralarının səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Davamlı təzyiq
- Sürtünmə
- Yırtılma
- Rütubət (rütubət)
- Davamlı təzyiq
- Dərinin bir bölgəsində daimi təzyiq varsa və bu təzyiq sümüyə də aiddirsə, dərinin və onun altındakı toxumaların adekvat qan qəbulu təmin edilə bilməz. Təzyiq yaraların əmələ gəlməsində rol oynayan ən mühüm faktordur.
- Təzyiqin intensivliyi, müddəti və toxuma dözümlülüyü təzyiq xoralarının inkişafında vacibdir.
Sürtünmə
Bəzi xəstələrdə, xüsusən də insanın dərisi və qan dövranı zəifdirsə, xəstənin nəzarətsiz dönməsi və hərəkət etməsi dəriyə zərər verə bilər və yara riskini artıra bilər; Belə hallarda çox diqqətli davranmaq və lazım gəldikdə kömək almaq lazımdır.
Yırtılma
Yırtılma zədəsi dərinin sabit qalması və altındakı toxumaların yerdəyişməsi zamanı baş verir. Yırtma təsiri dərin toxumalarda qan damarlarının uzanması və əyilməsidir. Buna görə də toxumalara qan və oksigen tədarükü kəsilir. Bu uzanmanın təsiri ilə qan damarları və dərin əzələ təbəqələri yırtılır, sümük qişalarına yapışır. Yataq səthi ilə sıx təmasda olan dəri sərbəst hərəkət edə bilmədiyi üçün cırılmanın əsas təsiri sümük çıxıntıları üzərindəki dərin toxumalarda müşahidə olunur.
Rütubət (rütubət)
Nəmlik dərinin üst təbəqəsi olan epidermisin xarici qüvvələrə qarşı müqavimətinə təsir edir. Sürtünmə və gözyaşardıcı ziyan yüngül və orta dərəcədə nəmli mühitdə artır.
Yataq yaralarının növləri və mərhələləri
Təzyiq yaraları şiddətindən asılı olaraq müxtəlif mərhələlərə malikdir. 1-ci mərhələdən 4-cü mərhələyə qədər təsnifata əlavə olaraq, onlar 6 qrupa bölünür: qeyri-stabil təzyiq yarası və şübhəli dərin toxuma zədəsi. Əlil arabası istifadəçilərinin ombalarında təzyiq yaralarının inkişaf riski daha yüksəkdir. Təzyiq yaraları xəstənin bədəninin çarpayı və ya əlil arabası ilə təmasda olan hissəsindən asılı olaraq hər yerdə inkişaf edə bilər.
Təzyiq xorası mərhələləri
Mərhələ 1: Dəri qırmızı və toxunuşa isti görünür. Qaşıntı hissi ola bilər.
Mərhələ 2 və Mərhələ 3: Ağrılı açıq yaralar və ya kabarcıklar rəngsiz görünə bilər və ya dəri səthinin altındakı toxuma zədələnməsi səbəbindən kraterə bənzər görünüş yarana bilər.
Mərhələ 4: Dərinin ciddi infeksiyası mümkündür. Əzələlər, sümüklər və hətta vətərlər görünə bilər.
Mərhələsiz yara: Dəri tünd qəhvəyi-qara rəng dəyişikliyi ilə rəngsizləşə bilər. Dərin toxuma zədələnməsindən şübhələnən yara: qanla dolu qabarmış dəri görünə bilər.
Təzyiq xorası kimlərdir və onun baş verməsində risk faktorları hansılardır?
Yaralanma, xəstəlik və ya sedasyon səbəbiylə hərəkət qabiliyyəti azalmış və yataq xəstəsi olan xəstələrdə,
Onurğa beyni zədələri və ya digər səbəblərdən yaranan sinir zədələnməsi nəticəsində hissiyyat itkisi olan xəstələrdə,
Bədəninin müəyyən hissələrini suda saxlaya bilməyən iflic xəstələrdə təzyiq xorası əmələ gəlmə riski yüksəkdir.
Təzyiq yarası riskini artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:
- Doku tolerantlığı pozulmuş yaşlı xəstələrdə
- Hərəkətsiz xəstələrdə
- Kilolu və ya çox arıq xəstələrdə
anemiyada - Qeyri-adekvat qidalanma və maye qəbulu olan xəstələrdə
- Dəri sidik və ya nəcislə daim nəmdirsə
- Ağrı kimi hissiyyat itkisi, onurğa beyni və ya digər zədələr səbəbindən ağrı eşikinin azalması
- Diabet, damar xəstəlikləri, siqaret səbəbiylə qan dövranı zəif olanlar
- Zülal, C vitamini və sink çatışmazlığı
- Xəstəlik, əlillik və ya dərman qəbulu səbəbindən zehni şüurun zəifləməsi halında
- Limfa dövranı pozulmuş xəstələrdə
- Febril xəstəlikdən sonra
- Təzyiq yaralarını necə müalicə etmək olar?
- Təzyiq terapiyası
- Təzyiq yaralarının müalicəsi dərinin təsirlənmiş sahəsinə təzyiqin azaldılması, yaranın təmizlənməsi, yaraya düzgün qulluq, ağrıya nəzarət, infeksiyanın qarşısının alınması və yaxşı qidalanma daxildir.
Müalicə üçün Tələb olunan Komanda
Təzyiq xorasının müalicəsi adətən multidisiplinar (müxtəlif sahələrdən olan bir çox mütəxəssis daxil olmaqla) yanaşma tələb edir. Bu komanda adətən;
- Müalicə prosesini təşkil edən və planlaşdıran həkim
- Yara baxımı üzrə ixtisaslaşmış həkim
- Yara baxıcısı
- Evdə qulluq edən tibb bacısı
- Narahatlığı aradan qaldırmaqda sizə və ailənizə dəstək ola biləcək psixoloq və/və ya psixiatr
hərəkətliliyi yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcək fiziki terapevt - Qidalanma ehtiyaclarınızı izləyən və pəhrizinizi tənzimləyən dietoloq
- Dermatoloq (dermatoloq)
- Ortoped və ya plastik cərrahdan ibarətdir.
- Təzyiq Azaldılması
- Təzyiq yaralarının müalicəsində ilk addım yaraya səbəb olan təzyiq və sürtünməni azaltmaqdır. Strategiyalara daxildir:
Yenidən yerləşdirmə
Təzyiq yarası varsa, xəstənin mövqeyi tez-tez dəyişdirilməlidir. Xəstənin mövqeyini dəyişdirmə tezliyi xəstənin yatdığı və ya oturduğu səthin vəziyyətindən və keyfiyyətindən asılıdır. Bir qayda olaraq, əlil arabası istifadə olunursa, yük hər 15 dəqiqədən bir yüngülləşdirilməlidir və hər saatda mövqe dəyişdirilməlidir. Xəstə daim yataqda olarsa, hər iki saatdan bir mövqe dəyişdirilməlidir.
Dəstək səthlərindən istifadə
Həssas dərini qoruyacaq şəkildə uzanmağa və ya oturmağa kömək etmək üçün xüsusi döşəklər, döşəklər və yastıqlardan istifadə edilməlidir.
Yaraların təmizlənməsi və sarılması
Təzyiq yaralarına qulluq və müalicə yaranın nə qədər dərin olduğuna bağlıdır.
Ümumiyyətlə, yaranın təmizlənməsi və yataq yarasının sarğı aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:
Təmizləmə
Təsirə məruz qalan dəri ciddi zədələnməmişsə, onu yumşaq bir şəkildə təmizləmək, yumaq və quru saxlamaq lazımdır. Hər paltar dəyişdirilərkən açıq yaralar antiseptiklər və ya təmiz su ilə təmizlənməlidir.
Bandajın qoyulması
Müasir sarğılar yaranı nəm və təmiz saxlayır, sağalmanı sürətləndirir. O, həmçinin infeksiyaya qarşı maneə yaradır və yara ətrafını quru saxlayır.
Zədələnmiş toxumaların təmizlənməsi
Yaraların düzgün sağalması üçün; Zədələnmiş, ölü və ya yoluxmuş toxumalardan təmizlənməlidir. Bu proses debridment adlanır. Müxtəlif debridman üsulları mövcuddur. Hansı debridment üsulunun istifadə ediləcəyi xəstədən, xəstənin müalicə olunduğu yerdən (ev, xəstəxana) və müalicəni həyata keçirən yara baxıcısının qərarından asılıdır.
Digər müdaxilələr
Digər tibbi müdaxilələrə aşağıdakılar daxildir:
Ağrıları idarə etmək üçün dərman istifadəsi: Bəzi dərmanlar ağrıları azaltmaqda təsirlidir, bu dərmanlar həkimin məlumatı daxilində istifadə edilə bilər.
İnfeksiyaya qarşı antibiotik istifadəsi: Bəzi hallarda lokal yara baxımı ilə infeksiyanın inkişafının qarşısı alınmazsa, həkim nəzarəti altında və yarada böyüyən bakteriyalar aşkar edildikdən sonra antibiotik istifadəsi tələb oluna bilər.
Pəhriz: Sağlam pəhriz seçmək və diyetisyen nəzarəti altında yaxşı qidalanma yaraların sağalmasını sürətləndirə bilər.
Mənfi təzyiqlə yara müalicəsi (vakuum və ya vakuum müalicəsi): Yaradan ifraz olunan mayeni udaraq yaranın təmiz qalmasını və sağalmasını təmin edən elmi cəhətdən sübut edilmiş müalicə üsuludur.
Əməliyyat
Yara müalicəsinin bütün digər üsullarının nəticə vermədiyi və sağalmayan böyük yaraların pisləşdiyi hallarda cərrahi əməliyyat tələb oluna bilər.
Diabetik Ayağa Qulluq və Müalicə
Diabetik Ayaq nədir? Necə formalaşır? Səbəblər nələrdir?
Ayaq yaraları diabetli xəstələrdə çox rast gəlinən bir problemdir, xəstənin həyatını təhdid edir. Tədqiqatlar göstərir ki, diabet xəstələrinin təxminən 10-15% -i həyatlarının bir mərhələsində diabetik ayaq yaralarına malikdir.
Türkiyə əhalisinin 70 milyon olaraq hesablandığı araşdırmalarda təxminən 10-11 milyon diabet xəstəsi olduğu fərz edilir. Bu o deməkdir ki, 1 milyondan 1,5 milyona qədər diabet xəstəsi həyatlarının bir mərhələsində diabetik ayaq yaraları ilə qarşılaşmalı olacaq.
Bu yaraların ən pis təsiri; bu xəstələrin bəzilərinin bu yaralara görə amputasiyaya məruz qalma ehtimalıdır. Tədqiqatlar göstərir ki, şəkərli diabet xəstələri normal əhalidən 15 dəfə çox amputasiyaya məruz qalırlar.
Əzaları kəsilən xəstələrin yarısının 2 il ərzində digər üzvlərini itirəcəyi, 4 il ərzində isə öləcəyi proqnozlaşdırılır. Bu səbəblə diabet və diabetə bağlı yaraların müalicəsi digər xəstəliklərə nisbətən daha ciddiyə alınmalıdır.
Diabetli bir xəstədə yaranın inkişafında iki əsas pozğunluq rol oynayır. Bunlardan birincisi və ən vacibi neyropatiya adlanan sinir zədələnməsi, digəri isə vaskulopatiya, yəni damar zədələnməsidir:
Hərəkətli neyropatiya ayaqlarda əzələlərin zəifliyinə və tükənməsinə, sensor neyropatiya ağrı hissiyyatının itməsinə və vegetativ neyropatiya ayaqlarda quruluğa, ayaq qüsuruna, ağrı hiss edə bilməməsinə, yaranın daha asan olduğu yerlərdə quru, qalınlaşmış dəriyə gətirib çıxarır. açmaq.
Xəstə ayağındakı kallus və kallusun yaratdığı yaranın ağrısını hiss edə bilmir. İnfeksiya yarada inkişaf edir və ayağın daha dərin hissələrinə yayılır. Nəhayət, xaricə axıntı olduqda fərq edilir, lakin bu mərhələdə yara ətrafı təhlükəli ölçülərə çatır və onun müalicəsi çətinləşir. Bu səbəbdən diabet xəstəsində yara açılmazdan əvvəl tədbir görülməsi əsas müalicədir.
Diabetik ayağın simptomları hansılardır?
Şəkərli bir xəstənin ayağındakı hər cür dəyişikliklər "diabetik ayaq" anlayışına daxildir.
Bu xəstələrin ayaqlarında quruluq; barmaqlarda və ayaqlarda forma dəyişiklikləri (çəkic şəkilli barmaqlar, pəncə formalı ayaqlar); Ayağın dibində, ayaq barmaqlarının ayaqqabıya baxan üzlərində, ayaqların yanlarında və dabanda olan kalluslar bu ayaqlarda yaraların açılmasını asanlaşdıran struktur dəyişiklikləridir.
Diabetik ayaq infeksiyası, qızartı, hərarət, yeni başlayan ağrı və ya şişlik, ayaqlarda və ya barmaqlarda şişlik, axıntı ilə müşayiət olunan yara ilə diabet xəstəsi tərəfindən ağla gətirilməlidir.
Diabetik Ayaq Müalicəsini Hansı Həkim Edir?
Diabetik ayaq yaralarının müalicəsində xəstə; Endokrinologiya və ya daxili xəstəliklər, yoluxucu xəstəliklər, ortopediya, ürək-damar cərrahiyyəsi, plastik cərrahiyyə, ümumi cərrahiyyə və yoluxucu xəstəliklər, sualtı tibb və müdaxilə radiologiyası həkimlərindən ibarət bir qrup tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Bu komandanın istənilən şöbəsi digər şöbələrin rəyini alaraq xəstənin təqib və müalicəsini həyata keçirə bilər.
Diabetik Ayağa Baxım Necə Edilir?
Şəkərli xəstənin ayağında yara varsa, ilk növbədə bu yaraya qulluq edilməlidir. Bu yaranın baxımında sarğı kimi, yara nahiyəsini yükdən azad etmək (xəstənin yaranın üzərinə getməsinin qarşısını almaq üçün xüsusi alət və altlıqlardan istifadə etməklə), xəstənin infeksiyasının müalicəsi (uyğun sarğı və tənzimləmə) antibiotik terapiyası), cərrahi və ya angioqrafiya üsulları ilə xəstənin ayaq damarlarında tıxanıqlığın aradan qaldırılması və xəstənin qan axını.Şəkər səviyyəsinin tənzimlənməsi də çox vacibdir.
Xəstənin diabetik ayaq yarası bağlandıqdan sonra xəstənin ayaq qəlibləri alınmalı, yeriş analizi aparılmalı, həddindən artıq təzyiq olan nahiyələrə təzyiqi azaltmaq üçün xüsusi altlıq və ayaqqabı hazırlanmalıdır. Şəkərli diabet xəstələrinin bütün nasırları uyğun içlik və ayaqqabı geyinməyə başladıqdan sonra bu sahənin mütəxəssisləri tərəfindən düzgün təmizlənməlidir.
Diabet xəstələri mütəmadi olaraq dəri nəmləndiricilərindən istifadə etməlidirlər. Əks halda quru dəri yeni yaraların açılmasına səbəb ola bilər. Həkimin rəyinə görə xəstə hər 1-3 aydan bir diabetik ayağın müayinəsinə getməlidir.
Xəstənin digər risk faktorlarının müalicəsi və təqibi çox vacibdir. Şəkər səviyyəsinə nəzarət yeni yaraların qarşısını ala bilər və neyropatiya və vaskulopatiyanın inkişafını ləngidə bilər.
Bu xəstələr siqareti tərgitmələri üçün təşviq edilməli, xolesterol səviyyələri və təzyiqləri nəzarət altına alınmalı, uyğun bir pəhriz təşkil edərək arıqlamağa təşviq edilməli, mümkünsə müntəzəm olaraq idmanla məşğul olmaları təşviq edilməlidir.
Diabetik ayaq sarğı necə hazırlanır?
Diabetik ayaq müalicəsi yalnız yara sarğı deyil. Diabetik ayaq yaraları yalnız bu sahədə təhsil almış həkimlər tərəfindən müalicə edilməli olan yaralardır. Doğru zamanda və həkim tərəfindən tətbiq edilən müalicə ilə həm xəstəni, həm də ətrafı təhlükə altına sala biləcək vəziyyətlərin qarşısı alına bilər.
Bu səbəbdən diabetik ayaq yarası aşkar edildikdən sonra ən qısa müddətdə həkimə müraciət edilməlidir.
Xəstə bütövlükdə nəzərdən keçirilməli və müalicə kompleks yanaşma ilə təşkil edilməlidir. Yara heç vaxt açıq qalmamalı və diabetik ayaqla məşğul olan həkimə çatana qədər su ilə təmasda olmamalıdır. Yara və ətrafı uyğun dezinfeksiyaedici məhlulla təmizlədikdən sonra onun üzərinə təmiz sarğı qoyulmalı və növbəti sarğıya qədər bağlı saxlanmalıdır.
Xəstə zədələnmiş ayağını basmamalıdır. Ayağı sıxan və ya yara sahəsinə toxunan ayaqqabı geyinməkdən çəkinin.
Diabetik Daimi Dırnaq Baxımı
Diabetik ayaqları olan insanlar dırnaqlarını iti dırnaq qayçı ilə diqqətlə və düz, qısa olmamaq şərtilə, kəsdirməlidirlər. Dırnaq kəsildikdən sonra çəkilməlidir. Görmə problemləri varsa, bu qayğını başqa bir şəxs, tercihen bir podiatrist etməlidir.
İstifadə olunan bütün qulluq materiallarının təmiz və steril olması çox vacibdir. Qeyd etmək lazımdır ki, şəkərli diabet xəstələrinin immun sistemi digər fərdlərə nisbətən daha zəifdir və onlar infeksiyalara daha çox meyilli olurlar. Tercihen şəkərli diabet xəstəsinin özünə məxsus dəsti olmalıdır və bu dəst hər istifadədən sonra diqqətlə təmizlənməlidir.
Diabetik Ayaq Necə Müalicə olunur?
Diabetik ayaq yarası təlim keçmiş həkimlər və tibb bacıları qrupu tərəfindən müalicə edilməlidir.
Xəstənin ümumi vəziyyətindən və yaranın vəziyyətindən asılı olaraq, bu müalicə ambulator və ya stasionar ola bilər. Hər iki halda ayağın yarasının yükdən azad edilməsi, infeksiyanın aradan qaldırılması, tıxanmış ayaq damarlarının açılması, şəkər xəstəliyinin müalicəsinin təşkili, yaraya müvafiq qulluqun təşkili və risk faktorları ilə mübarizə müalicənin əsasını təşkil edir.
Diabetik ayaq yarasının müalicəsi həftələr və ya aylar çəkə bilər. Yara nahiyəsində “ölü toxuma” deyilən hissələr cərrahi üsullarla yara nahiyəsindən çıxarılmalıdır. Yara sahəsi mütəmadi olaraq sarğı edilməlidir. Bu gün yaranın sağalmasını sürətləndirmək üçün xüsusi hazırlanmış və istehsal edilən tibbi yara baxımı sarğı və məhsullarından istifadə edilir.
Bu məhsullar yaranı təmiz saxlamaqla yanaşı, infeksiyanı, axıntını və qoxusunu azaldır. Onlar xəstənin rahatlığını artırmaqla yanaşı, tez-tez sarğı ehtiyacını da azalda bilər. Bu məhsulların bəzilərində yaranın ehtiyac duyduğu kollagen, hialuron turşusu və böyümə faktorları da var.
Diabetik ayaq müalicəsində tez-tez istifadə edilən digər köməkçi müalicə üsulu “hiperbarik oksigen (HBO)” müalicəsidir. HBO ilə xəstə yüksək təzyiqlərlə tənəffüs edilir və yara bölgəsindəki oksigen çatışmazlığı aradan qaldırılır, bakteriyaları öldürən immun sistemi hüceyrələrinin təsiri yaxşılaşır, yaraların sağalmasını təmin edən hüceyrələrin fəaliyyəti artır və beləliklə də yara sağalma sürətlənir. Lazer, ozon terapiyası və sürfə terapiyası digər köməkçi müalicə üsullarıdır.
Diabetik Ayaqda Nələrə Diqqət Etmək Lazımdır?
Şəkərli diabet xəstəsində ayaqda hissiyyat itkisi yaranarsa; Xəstə ən azı həftədə bir dəfə güzgünün köməyi ilə ayaqlarını dəri rənginin dəyişməsi, qızartı, kəsiklər, qabarcıqlar, göbələklər və ya yeni açılmış yara üçün yoxlamalıdır. Xəstənin fiziki vəziyyəti və ya görmə funksiyaları buna uyğun deyilsə, baxıcı və ya yaxını tərəfindən edilməlidir.
Rezinsiz corablara üstünlük verilməli və gündəlik dəyişdirilməlidir. Corabların ayağı sıxmamasına və pambıqdan olmasına diqqət edilməlidir. Ayaqqabıları geyinməzdən əvvəl içəridə yad cisim olub-olmaması əllə və vizual olaraq yoxlanılmalıdır.
Ayaqqabı seçimində rahat, yumşaq, yuvarlaq burunlu, rezin altlıqlı ayaqqabılara üstünlük verilməlidir. Şəxsin yeriş analizinə uyğun olaraq xüsusi istehsal olunan içliklərdən istifadə edilməsinə üstünlük verilməlidir. Ayaqyalın gəzmək olmaz.
Həmçinin hündürdaban ayaqqabılar və açıq və ya dar ayaqqabılar da uyğun deyil. Ayaqqabıların genişlənmək üçün bağlanmasına üstünlük verilməlidir. Bundan əlavə, uzun müddət istifadə edilən geyinilən ayaqqabılar rahatlığını itirərək problem yaradır.
Əgər xəstənin ayaqlarında deformasiya varsa, xüsusi hazırlanmış ayaqqabılara üstünlük verilməlidir. Təzə ayaqqabı alınanda alışana qədər gündə 2-3 saatdan çox geyinilməməlidir. Xəstənin ayaqlarını qızdırmaq üçün soba elektrik qızdırıcısı və qızdırıcının özlərinə çox yaxın olmamalıdır, ayaqları heç vaxt isti su torbası ilə isitməyə cəhd edilməməlidir.